16 ม.ค. 64 - รศ.นพ.ธีระ วรธนารัตน์ คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย โพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊ก Thira Woratanarat โดยมีรายละเอียดดังนี้

สถานการณ์ทั่วโลก 16 มกราคม 2564...

ทะลุ 94 ล้าน ตายเกิน 2 ล้านคนไปแล้ว ด้วยอัตราเร็วแบบนี้การติดเชื้อรวมจะเกิน 100 ล้านคนก่อนสิ้นเดือนมกราคมอย่างแน่นอน

เมื่อวานทั่วโลกติดเพิ่ม 826,240 คน รวมแล้วตอนนี้ 94,203,413 คน ตายเพิ่มอีก 18,058 คน ยอดตายรวม 2,015,528 คน 

อเมริกา ยอดรวมเกิน 24 ล้านไปเรียบร้อยแล้ว ตายเกินสี่แสน เมื่อวานติดเชิ้อเพิ่ม 273,694 คน รวม 24,045,439 คน ตายเพิ่มอีก 4,474 คน ยอดตายรวม 401,160 คน

ด้วยอัตราตายต่อวันเช่นนี้ของอเมริกา จะมากเกินกว่าที่ Institute of Health Metrics and Evaluation ของมหาวิทยาลัยวอชิงตัน เคยคาดประมาณไว้ตอนธันวาคมปีที่แล้วว่าจะตายราว 539,000 คน ณ 1 เมษายน 2021 หากคำนวณตอนนี้อาจมากกว่าที่คาดเดิมกว่าแสนคน คงต้องเอาใจช่วยให้สามารถคุมโรคได้โดยเร็ว

อินเดีย ติดเพิ่ม 14,222 คน รวม 10,542,068 คน
บราซิล ติดเพิ่มถึง 66,047 คน รวม 8,390,341 คน 
รัสเซีย ติดเพิ่ม 24,715 คน รวม 3,520,531 คน 

สหราชอาณาจักร ติดเพิ่มอีก 55,761 คน รวม 3,316,019 คน สถานการณ์ดูรุนแรงขึ้น ติดเชื้อรายวันเกินห้าหมื่นขึ้นมาอีกครั้ง ขณะนี้ตายเกินพันคนต่อวัน ยอดรวมตายไปแล้ว 87,295 คน

อันดับ 6-10 เป็น ฝรั่งเศส ตุรกี อิตาลี สเปน และเยอรมัน ส่วนใหญ่ติดกันหลักหมื่นต่อวัน 

สเปนนั้นน่าจับตามองอย่างใกล้ชิด เพราะขณะนี้เหมือนเข้าสู่ระลอกสามอย่างเต็มตัว ติดเชื้อต่อวันล่าสุดเกินสี่หมื่นคนแล้ว ยอดติดเชื้อสูงสุดต่อวันในครั้งนี้สูงกว่าระลอกแรก 4 เท่า และสูงกว่าระลอกสอง 2 เท่า 

ฝั่งอเมริกาใต้ ยุโรป เอเชีย อย่างโคลอมเบีย เนเธอร์แลนด์ โปแลนด์ ยูเครน แคนาดา รวมถึงอิหร่าน บังคลาเทศ อิสราเอล อินโดนีเซีย ญี่ปุ่น และมาเลเซีย ยังติดกันเพิ่มหลักพันถึงหลายหมื่น 

แถบสแกนดิเนเวีย บอลติก และยูเรเชีย ก็ยังมีติดเชื้อเพิ่มอย่างต่อเนื่อง

เมียนมาร์ เกาหลีใต้ จีน และไทย ติดเพิ่มหลักร้อย ส่วนฮ่องกง สิงคโปร์ กัมพูชา และนิวซีแลนด์ ติดเพิ่มหลักสิบ ในขณะที่เวียดนาม และออสเตรเลีย ติดเพิ่มต่ำกว่าสิบ 

...สถานการณ์ในเมียนมาร์ เมื่อวานติดเพิ่มขึ้นอีก 513 คน ตายเพิ่มอีก 14 คน ตอนนี้ยอดรวม 133,378 คน ตายไป 2,926 คน อัตราตายตอนนี้ 2.2%...

เมื่อช่วงต้นเดือนธันวาคมปีที่แล้ว เคยคาดประมาณจากบทเรียน 75 ประเทศทั่วโลกว่า หากไทยเราเข้าสู่การระบาดซ้ำอย่างเต็มตัว เราอาจต้องใช้เวลา 88 วัน หรือเกือบสามเดือนในการจัดการการระบาดครั้งนี้ และมีโอกาสที่จะมียอดติดเชื้อสูงสุดได้ถึง 940 คนต่อวัน โดยมียอดติดเชื้อรวม 23,635-33,088 คน ทั้งนี้ทั้งนั้นขึ้นอยู่กับว่าเราจะสู้อย่างเต็มที่ในช่วง 4 สัปดาห์แรกหลังจากเริ่มระบาดซ้ำได้มากน้อยเพียงใด

คราวนี้พอลองมาคาดประมาณโดยอีกแนวทางหนึ่ง คือ การประเมินขนาดของภูเขาน้ำแข็งที่โผล่เหนือน้ำ และขนาดของน้ำแข็งใต้น้ำ โดยดูจากข้อมูลอัตราการตรวจพบว่าติดเชื้อจากการส่งตรวจ หรือ positivity rate ในประเทศที่ใกล้เคียงกับไทยคือ เกาหลีใต้ พบว่าเค้ามีอัตราพอๆ กับเราคือ 1.3% (ข้อมูลจาก Ourworldindata วันที่ 10 มกราคม 2564) จำนวนการตรวจต่อประชากร 1,000 คนของเค้ามากกว่าเรา 5 เท่า และมีรายงานการตรวจพบจำนวนผู้ติดเชื้อใหม่ต่อวันมากกว่าเราหลายเท่า สอดคล้องกับตรรกะที่ว่า หากตรวจจะมีโอกาสเจอเยอะ ตรวจน้อยก็มีโอกาสเจอน้อย

ตัดขวางในวันที่มีอัตราการตรวจพบว่าติดเชื้อเท่ากันคือ1.3% นั้น จะพบว่าเกาหลีใต้จะพบคนติดเชื้อเยอะกว่าเรา 2.7 เท่า หากลักษณะการกระจายของกลุ่มตรวจมีการผสมในสัดส่วนลักษณะพอๆ กัน ด้วยข้อมูลต่างๆ ข้างต้น คาดประมาณว่าส่วนที่โผล่พ้นน้ำจะเป็นเพียง 27.03% และหากเทียบตามสัดส่วนแล้ว จำนวนการติดเชื้อในการระบาดซ้ำครั้งนี้ที่เราพบราว 7,000 คนสะสมถึงปัจจุบันนั้น อาจมีคนติดเชื้อทั้งหมดประมาณ 25,926 คน ซึ่งดูจะสอดคล้องในพิสัยการคาดประมาณจากประสบการณ์ระบาดซ้ำของ 75 ประเทศทั่วโลกที่เคยทำไว้เดือนธันวาคม

ที่เล่ามานั้นเพื่อใช้ประกอบการพิจารณาวางแผนชีวิตของเราทุกคน ขอให้ป้องกันตัวอย่างเคร่งครัดเต็มที่ เพราะการระบาดครั้งนี้กระจายไปทั่ว ไม่ใช่เฉพาะกลุ่มเสี่ยง แต่ไปถึงคนทั่วไปที่ดำรงชีวิตประจำวันในกิจกรรมต่างๆ รวมถึงสมาชิกในครอบครัวและเพื่อนฝูงในที่ทำงาน

ยิ่งล่าสุดงานวิจัยใน JAMA ที่เพิ่งตีพิมพ์ออกมาในวันที่่ 7 มกราคมที่ผ่านมานี้ ประมาณว่า 59% ของการติดเชื้อทั้งหมดเกิดจากการแพร่เชื้อของคนที่ติดเชื้อโดยที่ไม่มีอาการ ยิ่งเป็นตัวตอกย้ำให้เราระวังการใช้ชีวิตประจำวัน เพราะมีโอกาสรับเชื้อจากคนที่เราใกล้ชิด หรือเราเองอาจมีการติดเชื้อโดยไม่รู้ตัวและไปแพร่ให้ครอบครัว เพื่อนฝูง

การจะตัดวงจรระบาดนี้ได้ ต้องจำกัดการเคลื่อนไหวของคนอย่างเข้มข้นเพียงพอ ควบคู่ไปกับรณรงค์การป้องกันของทุกคน และเร่งตรวจหาผู้ติดเชื้อแฝงในประเทศครับ

ใส่หน้ากากเสมอ ล้างมือบ่อยๆ อยู่ห่างคนอื่นหนึ่งเมตร อยู่บ้านหยุดเชื้อเพื่อตัวคุณ ออกจากบ้านเท่าที่จำเป็น ซื้ออาหารกลับไปกินที่บ้าน ไม่ควรกินดื่มในร้านหากไม่จำเป็น และคอยสังเกตอาการตนเองและครอบครัว หากไม่สบาย ให้รีบไปตรวจรักษา

ด้วยรักต่อทุกคน