นพ.ธีระยกผลวิจัยมะกันชี้ความสูญเสียจากโควิด19ทำให้อายุขัยเฉลี่ยประชากรลดลง!

หมอธีระอัปเดตความรู้เรื่องโควิด ชี้ชัดโมลูพิราเวียร์ป้องกันโควิดไม่ได้ แต่ยา Metformin ลดการนอนโรงพยาบาลและลองโควิด ย้ำการเสียชีวิตจากโรคนี้ส่งผลต่อความสูญเสียทางเศรษฐกิจ

23 ก.พ.2566 - รศ.นพ.ธีระ วรธนารัตน์ อาจารย์คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย โพสต์เฟซบุ๊กในเรื่องสถานการณ์โควิด-19 ประจำวันที่ 23 กุมภาพันธ์ 2566 ว่าเมื่อวานทั่วโลกติดเพิ่ม 91,058 คน ตายเพิ่ม 427 คน รวมแล้วติดไป 679,048,196 คน เสียชีวิตรวม 6,793,249 คน 5 อันดับแรกที่ติดเชื้อสูงสุดคือ ญี่ปุ่น ไต้หวัน รัสเซีย เกาหลีใต้ และออสเตรีย

เมื่อวานนี้จำนวนติดเชื้อใหม่มีประเทศจากยุโรปและเอเชียครอ ง 8 ใน 10 อันดับแรก และ 18 ใน 20 อันดับแรกของโลก จำนวนติดเชื้อใหม่ในแต่ละวันของทั่วโลกตอนนี้ มาจากทวีปเอเชียและยุโรป รวมกันคิดเป็นร้อยละ 91.17 ของทั้งโลก ในขณะที่จำนวนการเสียชีวิตคิดเป็นร้อยละ 72.59

อัปเดตความรู้โควิด-19
1. Molnupiravir ไม่สามารถใช้ป้องกันโรคโควิด-19 ได้ การศึกษา MOVe-AHEAD ในกลุ่มประชากรจำนวน 1,500 คนจาก 19 ประเทศทั่วโลก ซึ่งอาศัยอยู่กับสมาชิกในครอบครัวที่ติดเชื้อโรคโควิด-19 โดยประเมินประสิทธิผลของยา Molnupiravir ว่าจะสามารถช่วยป้องกันโรคโควิด-19 ในกลุ่มคนที่สัมผัสใกล้ชิดกับผู้ติดเชื้อได้หรือไม่ (Post-exposure prophylaxis) พบว่ากลุ่มที่ได้ยา Molnupiravir ลดความเสี่ยงในการเกิดโรคโควิด-19 น้อยกว่ากลุ่มที่ได้ยาหลอกราว 23.6% แต่ไม่ได้แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ

2. การตายจากโรคโควิด-19 นั้นถือเป็นความสูญเสียทางเศรษฐกิจมหาศาลต่อประเทศ Silva S และคณะจากประเทศสหรัฐอเมริกา ได้เผยแพร่ผลการศึกษาใน Scientific Reports เมื่อ 22 กุมภาพันธ์ที่ผ่านมา
ประเมินผลกระทบทางสังคมและเศรษฐกิจของการสูญเสียชีวิตจากโรคโควิด-19 ในประเทศสหรัฐอเมริกา จำนวนกว่าล้านคนสาระสำคัญพบว่า ความสูญเสียจากโรคโควิด-19 นั้นทำให้อายุขัยเฉลี่ยของประชากรลดลง 3.08 ปี และประเมินความสูญเสียทางเศรษฐกิจสูงถึง 3.57 ล้านล้านดอลลาร์สหรัฐ

3. ยา Metformin ช่วยลดปริมาณไวรัส ลดเสี่ยงป่วยนอน รพ.และเสียชีวิต รวมถึง Long COVID ผลการวิจัยล่าสุด COVID-OUT Trial นำเสนอในการประชุม CROI 2023 สหรัฐอเมริกา โดย Bramante C จากมหาวิทยาลัย Minnesota ศึกษาในผู้ป่วย 1,323 คนจาก 6 โรงพยาบาล พบว่า ยา Metformin ช่วยลดปริมาณไวรัสได้ดีกว่ายาหลอก 4.4 เท่า โดยผลในการลดปริมาณไวรัสของ Metformin นั้นเทียบเท่ากับ Paxlovid ณ วันที่ 5 และดีกว่า Paxlovid ณ วันที่ 10

นอกจากนี้ กลุ่มที่ได้ยาจะลดเสี่ยงต่อการป่วยรุนแรงและเสียชีวิตได้ 58% และลดเสี่ยง Long COVID ได้ราว 42% อย่างไรก็ตาม ยังคงต้องติดตามดูงานวิจัยอื่นๆ จากทั่วโลกว่ามีการศึกษาแล้วได้ผลในทิศทางเดียวกันหรือไม่ เพื่อให้มีความมั่นใจมากขึ้น และนำไปสู่การพิจารณาประยุกต์ใช้วงกว้าง

...ใช้ชีวิตอย่างมีสติ ป้องกันตัวอย่างสม่ำเสมอ ปรับสภาพแวดล้อม ที่อยู่อาศัย ที่เรียน ที่กินดื่ม ที่ทำงาน ให้มีการระบายอากาศให้ดีกว่าเดิม การใส่หน้ากากอย่างถูกต้องจะช่วยลดความเสี่ยงลงไปได้มาก ไม่ติดเชื้อ หรือไม่ติดซ้ำ ย่อมดีที่สุด ความใส่ใจสุขภาพของตนเองและครอบครัว เป็นสิ่งสำคัญ
อ้างอิง
1. Merck Provides Update on Phase 3 MOVe-AHEAD Trial Evaluating LAGEVRIO™ (molnupiravir) for Post-exposure Prophylaxis for Prevention of COVID-19. Businesswire. 21 February 2023.
2. Study of MK-4482 for Prevention of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) in Adults (MK-4482-013) (MOVe-AHEAD). ClinicalTrials.gov. Accessed on 23 February 2023.
3. Silva S et al. Assessing the impact of one million COVID-19 deaths in America: economic and life expectancy losses. Scientific Reports. 22 February 2023.
4. Metformin Linked to Reductions in COVID-19 Viral Load. Medscape. 21 February 2023.